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《人民的名义》|祁同伟没有孩子,该怪梁璐吗?

2017-08-04

指导专家:王莉 云南省昆明市第一人民医院甘美国际医院生殖遗传中心执行主任、博士

 

最近,网络上最热议的电视剧莫过于反腐大剧——《人民的名义》,该剧取材于生活,贴近民生,因而能与百姓的思想形成共鸣,取得非同寻常的艺术效果。

 

而说到取材生活这一点,剧中总想胜天半子的汉东省公安厅厅长祁同伟与其夫人梁璐(前汉东省政法委书记的女儿)始终没有孕育到子女,究其原因在于梁璐年轻时曾做过一次人流,结果不幸造成了习惯性流产。

 

 

不过,很多人可能就开始有疑问了,一次人流就可能造成习惯性流产吗,是不是有点太假了?话说很多人流产n次了,最后还不是照样能生育啊?!

 

其实,这个也是概率的问题,就好比哪怕说99%都没问题,但你万一是剩下的那个1%呢。每个人的具体情况不同,1次人工流产也是有可能导致习惯性流产的。当然,孕妇流产的风险会随着既往流产次数的增加而增加。

 

再说,除了可能造成习惯性流产以外,人工流产也存在很多风险,比如大出血、感染、术后月经失调、宫腔粘连、继发不孕、手术意外甚至危及生命的风险,这些都是对女性的生理和心理造成极大地伤害,尤其在心理方面更是有着持久的影响。

 

 

但话又说回来,按照里面剧情的描述,我们其实可以大概推算梁璐在结婚时,年龄有可能已经超过30岁,那她的习惯性流产是否跟高龄有关呢?

 

毫无疑问,孕妇流产的风险会随着母亲年龄的增加而增加。随着母亲年龄的增长,子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、输卵管疾病等的发生风险增高,会对生育力产生不利影响,导致流产;更重要的是,随着年龄的增加,卵子质量下降,流产率相应的增加。比如,有研究就显示:在辅助生殖技术治疗中,<35岁的流产率15%以下,40岁时为29%,43岁以后为50%,增加3倍以上;而在赠卵IVF、ICSI治疗中,辅助技术治疗的活产率与受者年龄无关,流产率为13%左右,因为赠卵者的年龄均小于35岁,大多在30岁以下。

 

 

当然,造成习惯性流产的原因很多,包括遗传因素、免疫因素、子宫结构、感染等等,其中遗传因素是占主要的,主要是指染色体数量或结构异常,这是引起偶发性早期妊娠丢失最常见的原因,约50%的偶发性妊娠丢失都归因于此。
那么,究竟有没有办法可以降低习惯性流产的发生呢?

 

 

 

答案是肯定的,可以通过植入前遗传学筛查技术(PGS)对染色体进行筛查,植入染色体正常的胚胎,这样可以大大的降低习惯性流产的机会。

 

 
近两年来,随着即PGS的不断完善,囊胚活检后行PGS能够在理论上帮助受试者提高临床妊娠率;有研究表明:PGS能够将妊娠率从45.8%提高到70.9%;同时该技术也能显著降低流产率。