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试管婴儿后的护理--论休与养

2017-09-05

    现今,试管婴儿已是一个常见的医学名词。尤其是在生育期妇女中。随着生殖医学的进展,试管婴儿成功率的提高,这一助孕技术已不是不孕不育患者的无奈选择,而是一种积极的治疗手段之一。

 

    在试管婴儿的治疗过程中,人们往往对其中的三个环节较为关注:选择方案,取卵移植,移植后的休养。

 

    前两个过程是医生的工作,患者往往是被动的接受, 参与程度小;而最后一个过程则是以患者为主导,全程参与其中,有大大的发挥空间。而恰恰是在这一过程中,患者存有诸多的困惑,诸多的过度与不足。为此,提出几条建议,供参考。

 

 

【注意休息,别卧床不起】

 

    卧床休息可能是妇产科常见的一条“医嘱”了。如流产早产,流血保胎、产前产后。但卧床休息确有必要吗?

 

    还真得区别对待。单就试管婴儿后是否需要卧床这个问题,正确的回答是“否”。国内外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。

 

    共同的看法是,移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律,影响工作,加重心理负担,导致患者的紧张不安,影响神经内分泌的调节,影响妊娠 结局,有害无利。

 

    还有研究指出,长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环,除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适,食欲下降,消化不良,便秘腹胀等,还有可能发生下肢静脉血栓。所以,各大生殖中心的移植后注意事项中,都无长期卧床的医嘱。

 

    至于注意休息,则因人而异,个体化对待。大的原则是以避免过度劳累,精神愉快为准。在我的患者群中,有立即回家正常上班的,有在家休息买菜做饭的,有在租房躲避公婆亲友享受二人世界的,林林总总,不一而足。

 

    我给患者的建议是:适合自己,就是最好的。

 

 

 

【持平常心,吃家常饭】

 

    关于胚胎移植后的饮食,我主张采取一贯制方针,不要有太多的改变。既不要大补大养,也不要饥饱无度,冷热无常。这一阶段的精神状态和孕酮类药物,往往首先影响到消化功能。

 

    在一日三餐方面,要做到规律进食,精而不细。由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少, 有时会出现便秘,可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。

 

    关于营养问题,2007年中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》中将孕期的膳食指导,分为孕前期,孕早期,孕中末期三个阶段。如果将胚胎移植后这一阶段划分归至孕前期,那膳食指导应包括以下几个方面:

 

1.多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类(如甘蓝、芜菁、长叶莴苣)、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类。

 

2.常吃含铁丰富的食物。如动物肝脏,瘦肉等。其他食物中黑木耳,红枣,黄花菜含铁量也不小。

 

3.保证摄入加碘食盐适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带,紫菜等

 

4.戒烟禁酒

 

    为了达到以上要求,将以上有益食材,有机搭配,煎炒烹炸,花样翻新,精工细作,无论是对我的患者还是对他的家人来说,都是一件很有意思的事,总比天天琢磨“成”与“不成”要好很多。

 

转载于华医网