试管百科之“不孕症”介绍
不孕症的定义：育龄期女性在未避孕情况下，有正常、规律性生活同居一年或以上不能妊娠者。
自然妊娠的条件：
① 男女双方可产生并排出正常的配子即卵子和精子；
② 男方精液可顺利排入女性生殖道；
③ 输卵管能捕获排出的卵子和有效的输送精子，精卵结合形成受精卵；
④ 受精卵能顺利进入宫腔并着床，在卵巢分泌足量的激素水平下生长发育为胚胎。
以上任何一个环节出现问题，都有可能导致不孕症。不孕症的病因中，男方因素、女方因素、双方因素各占30%，还有10%为不明原因不孕。
不孕症患者怎么办？医院就诊，完善检查，确定不孕症的病因，找到合适的处理方法。
我中心不孕症的诊治流程：
一、常规检查
检查时间：非月经期。
检查项目：①基本的健康体检（妇科阴道彩超、妇检、血图、血糖、优生八项、甲功等）；②传染病检查（乙肝等）；③排除肿瘤可能性（TCT等）；④感染因素检查（白带、支原体、衣原体等）。
二、卵巢功能评估
检查时间：月经第2-4天。
检查项目：①抽血查性激素、抗苗勒氏管激素；②消毒阴道B超了解窦卵泡情况。
三、排卵监测
检查时间：从月经D8-10天开始第一次，根据患者卵泡发育情况，一个周期三到五次，必要时配合激素检查。观察女性一个月经周期内，对卵泡及子宫内膜发育情况的动态监测。有利于抓住排卵时期，提高受孕几率。
检查项目：经阴道B超监测排卵+LH峰值检测（排卵试纸）
四、输卵管检查
检查时间：月经干净后3-7天，未同房
检查项目：子宫输卵管超声造影
优点：①痛苦小；②检查药物不容易引起过敏；③检查结果准确性高；④术后只需要当月避孕。
要求：①月经干净后后禁止同房；②月经干净后2-3天来院完善白带、血常规、尿HCG、传染病等检查，合格后预约输卵管检查。
注意：并不是人人都适宜输卵管检查，建议针对卵巢储备功能好，男方精液正常的不孕症患者。
五、精液检查
检查时间：禁欲2-7天。
六、其他的宫腹腔镜、染色体、免疫方面、复发性流产等检查应个体化。
辅助生殖助孕（人工授精及试管婴儿）
七、人工授精：将精子通过非性交的方式注入女性生殖道内，使其受孕的一种辅助生殖助孕技术。
条件：
①正常发育的卵泡；
②正常范围内的活动精子数目；
③健全的女性生殖道结构；
④至少一条通畅的输卵管。
八、试管婴儿：就是体外受精-胚胎移植，是指从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精培养3-5日，再将胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的过程。
条件：
①输卵管性不孕；
②子宫内膜异位症；
③排卵障碍；
④宫颈因素；
⑤男性因素不育症；
⑥不明原因的不孕症；
⑦通过其他常规治疗无法妊娠。
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